附睾炎是一种在男科领域中常见的疾病，主要在中青年男性中发生。当男性的身体抵抗力下降时，各种致病菌会侵入输精管，并逆行侵及附睾，从而引发附睾炎。事实上，大多数附睾炎的患者都是由于后尿道炎、前列腺炎或精囊炎等疾病所继发。附睾炎的临床表现主要分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。

附睾炎症状表现及影响试管婴儿治疗与治疗方法探讨：2024版附睾炎研究解析

一、急性附睾炎的症状

急性附睾炎的症状通常表现为突发的体温升高，白细胞计数增多，以及患侧阴囊的疼痛。这种疼痛感可能会放射至下腹和腹股沟区域，而且在站立或行走时会更加明显。患侧的附睾会有明显的肿大和压痛。如果炎症范围较大，附睾和可能会肿胀，两者之间的界限变得模糊，这被称为附睾炎。患侧的精索也会增厚并伴有压痛。急性症状在一周后逐渐消退。

二、慢性附睾炎的症状

慢性附睾炎则更为常见，部分患者是由急性期未完全治愈转化而来，但大多数患者的慢性附睾炎并没有明确的急性期病史，炎症主要继发于慢性前列腺炎或损伤。患者经常感到侧阴囊有隐约的疼痛、肿胀和下坠感，疼痛可能会涉及下腹部和同侧的腹股沟。有时，慢性附睾炎还可能合并继发性鞘膜积液。在检查过程中，可以发现附睾有不同程度的增大和硬化，并有轻微的压痛。同侧的输精管也可能增厚。

附睾炎不仅会导致附睾的疼痛和体积增大，同时还会使尿道口出现分泌物，并可能伴有膀胱炎和尿混浊的症状。当附睾炎导致局部皮肤出现发红、肿胀和脓肿时，如果脓肿的皮肤变得干燥、变薄，容易脱落，脓肿可能会自行破裂。

三、关于试管婴儿

患有附睾炎的男性同样可以进行试管婴儿治疗，这通常不会有任何影响。因为在选择试管婴儿的时，会选择高质量的，这一般不会影响胎儿的发育。

四、治疗附睾炎的方法

除了缓解疼痛和肿胀等症状外，治疗急性附睾炎主要包括合理使用抗菌药物和手术治疗。治疗的目的是不仅改善患者的症状和体征，还要避免病情延误，发展成慢性附睾炎，以及避免衣原体、等潜在感染传播给他人，预防并发症的发生。

五、药物治疗

对于急性附睾炎的药物治疗，需要选择对细菌敏感的药物，通常通过静脉给药，持续1至2周。为了防止炎症变成慢性，需要继续口服抗菌药物2至4周。对于性传播感染引起的附睾炎，常用头孢菌素类药物进行治疗；对于大肠杆菌感染引起的附睾炎，常用氧氟沙星或左氧氟沙星进行治疗。

六、手术治疗

在某些情况下，如治疗效果不理想或怀疑附睾缺血时，可能需要通过手术来切开附睾以减轻压力。手术过程中应尽量避免损伤附睾管。对于慢性附睾炎患者，主要采用口服进行治疗。对于反复发作且其他治疗方法不理想的附睾炎患者，特别是结核性附睾炎抗结核治疗无效的患者，可以考虑进行附睾切除术。

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