附睾炎详解:症状、影响试管婴儿及治疗方法(附*新解析)
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2024-11-18 10:26:06
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附睾炎是男性常见的一种疾病,特别是在中青年男性中更为普遍。当男性身体抵抗力下降时,致病菌会侵入输精管,逆行至附睾,从而引发附睾炎。许多附睾炎患者的病因与后尿道炎、前列腺炎和精囊炎有关。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种症状,下面我们来详细了解一下。
急性附睾炎的症状包括突然高烧、白细胞增多、患侧阴囊疼痛等,这种疼痛在下腹和腹股沟处尤为明显,站立或行走时疼痛加剧。患侧附睾会肿大,并且有显著的压痛。当炎症扩散至较大范围时,附睾和都会肿胀,界限模糊,可能引发附睾炎。精索也会增厚并伴有压痛。急性症状在一周后逐渐消退。
慢性附睾炎则更为常见,部分患者的病因是急性期未完全治愈而转为慢性,但多数患者并没有明确的急性期。炎症主要由慢性前列腺炎或损伤引起。患者常感到侧阴囊隐痛、肿胀并伴随下坠感,疼痛涉及下腹部和同侧腹股沟。有时,可能合并继发性鞘膜积液。在检查过程中,附睾会有不同程度的增大和硬化,并有轻微的压痛。同侧输精管可能会增厚。
关于附睾炎患者是否可以做试管婴儿的问题,一般来说是可以的。做试管婴儿时,会选择高质量的,因此附睾炎对胎儿的发育一般不会造成影响。
治疗附睾炎的方法包括缓解疼痛、肿胀等症状,以及使用抗菌药物的合理应用和手术治疗。治疗的目的不仅是改善患者自身的症状和体征,还要避免炎症延迟成慢性附睾炎,避免潜在感染如衣原体、等传播给他人,并预防可能出现的并发症。
对于急性附睾炎,需要选择对细菌敏感的药物进行治疗,通常需要通过静脉给药持续1~2周。为了防止炎症变成慢性,需继续口服抗菌药物2~4周。常用药物包括头孢菌素、喹诺酮类和大环内酯类等。对于慢性附睾炎,一般采取口服***进行治疗。如果患者在急性发作时,通常需要使用***进行治疗。在治疗过程中,一般根据经验选择***,并在细菌培养和药物敏感性试验结果出来后,选择有针对性的***治疗,疗程通常为2周。如患者同时患有慢性前列腺炎,必须同时治疗,以避免感染源处理不完全导致反复发作。
手术治疗也是附睾炎的一种治疗方法。对于急性附睾炎,如果抗菌药物治疗效果不理想或怀疑附睾缺血,应进行附睾切开减压手术。在手术过程中,应尽量避免损伤附睾管。如果能同时切开相邻的精索外筋膜,改善血液循环的效果会更好。如果附睾炎性肿块增大并出现波动感,表明已形成脓肿,应及时切开引流。对于慢性附睾炎患者,如果其他治疗方法不理想,特别是结核性附睾炎经抗结核治疗无效时,可考虑做附睾切除术。
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